复杂的血栓弹力图，图文并茂简单看！
发布于 2024-02-01 15:51:23
血栓弹力图报告很复杂，不同于其他的检验报告，只有阴性或者阳性或者只有几个数值，看懂血栓弹力图需要会看图，需要懂得数据的含义和临床意义是什么，而且人体凝血有复杂的机制，导致看懂血栓弹力图没那么容易。但是复杂的问题首先抓住核心，再去慢慢分析。
基本知识
血栓弹力图曲线从左到右的时间过程：
阶段一、凝血因子激活到纤维蛋白形成之前
阶段二、纤维蛋白形成、血小板聚集、血凝块形成
阶段三、纤维蛋白溶解
解读步骤
可以迅速判断患者是否存在高凝、低凝、纤溶亢进，并分析形成原因。对临床评估凝血功能、指导成分输血、预测血栓/出血风险以及用药具有指导价值。
图形解读
横纵标是时间，
纵坐标是振幅（amplitude）
上图可见:
综合凝血指数CI正常；
凝血因子指标R正常；
纤维蛋白原指标K、α正常；
血小板功能指标MA正常；
纤溶指标LY30、EPL正常
血栓风险：
上图可见上图可见:
综合凝血指数CI高于正常，有发生血栓的风险；
凝血因子指标R偏低，说明凝集偏快；
纤维蛋白原指标K低于正常、α高于正常，说明血凝块形成过快。
出血倾向
上图可见：
综合凝血指数CI低于正常，有发生出血的风险；
凝血因子指标R高于正常，说明礙血因子的活性低、凝集过慢；
纤维蛋白原指标K高于正常、α低于正常，说明纤维蛍白原功能降低血，凝块形成过慢；
综合分析
文章作者：吕蒙
编辑：伟
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