检验职称考试常见的30个考点总结

1.抗凝血酶Ⅲ的抗凝机制：肝素与AT-Ⅲ结合，引起AT-Ⅲ的构型发生改变，暴露出活性中心，后者能够与丝氨酸蛋白酶如凝血酶、FⅩa、FⅫa、FⅪa、FⅨa等以1:1的比例结合形成复合物，从而使这些酶失去活性。

2.纤维蛋白（原）降解机制：PL不仅降解纤维蛋白，而且可以降解纤维蛋白原。PL降解纤维蛋白原产生X片段、Y片段及D、E片段。降解纤维蛋白则产生X，、Y，、D-D、E，片段。

3.荧光免疫技术常用的荧光色素：

①异硫氰酸荧光素，呈现明亮的黄绿色荧光。②四乙基罗丹明，呈橘红色荧光。③四甲基异硫氰酸罗丹明，呈橙红色荧光。④藻红蛋白，呈明亮的橙色荧光。

4.辣根过氧化物酶（HRP）是目前在酶联免疫吸附试验中应用最广泛的标记用酶。

5.邻苯二胺（OPD）被认为是HRP最为敏感的色原底物之一。

6.四甲基联苯胺（TMB）：TMB是一种优于OPD的新型HRP色原底物。已成为目前ELISA中应用最广泛的底物。

7.吖啶酯是目前常用的直接标记发光剂。

8.免疫组化最常用的制片方法有冷冻和石蜡切片。首选的制片方法是冷冻切片。

9.外周血单个核细胞的分离：

Ficoll分离液可作为常规的淋巴细胞分离液，主要用于分离外周血中单个核细胞，是一种单次密度梯度离心分离法，其分布由上到下依次为：

稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层和红细胞层。

10.对凝血酶敏感的凝血因子：包括FⅠ、FⅤ、FⅧ和FⅩⅢ，它们的共同特点是对凝血酶敏感。

11、肾糖阈：8.90～10.0mmol/L。

12、糖耐量试验：禁食10～16h，5分钟内饮完250毫升含有75g无水葡萄糖的糖水，每30分钟取血一次，监测到2h，共测量血糖5次（包括空腹一次）。

13、糖化蛋白与糖尿病血管合并症有正相关。

糖化血红蛋白：可分为HbA1a，HbA1b，HbA1c（能与葡萄糖结合，占绝大部分），测定时主要测HbA1组份或HbA1c（4%～6%），反映前6～8周血糖水平，主要用于评定血糖控制程度和判断预后。

14、糖化血清蛋白：类似果糖胺，反映前2～3周血糖水平。

15、C肽的测定可以更好地反映B细胞生成和分泌胰岛素的能力。

16、乳酸测定的结果判定主要是根据NADH的浓度变化。血糖恒定主要是保证中枢神经供能（脑细胞用能完全来自糖）。血糖降低反应的阈值是：4.6，低血糖症状是指脑缺糖和交感神经兴奋。

17、胰岛β细胞瘤临床特点：空腹或餐后4～5h发作，脑缺糖比交感神经兴奋明显，有嗜睡或昏迷，30%自身进食可缓解故多肥胖。

18、血脂蛋白电泳图：乳糜微粒，B－脂蛋白，前B脂蛋白，A－脂蛋白。

19、脂蛋白超速离心法：乳糜微粒（APOB48），VLDL，IDL，LDL，LP（A），HDL（密度从小到大，分子从大到小）。

20、CM90%含TG，VLDL中TG占一半以上，IDL（胆固醇含量最高）中载脂蛋白以APOB100为主，LP（A）可作为动脉粥样硬化的独立危险因素指标，直接在肝中产生。HDL(ApoA1和ApoA4)中脂质和蛋白质各占一半。

21、肝脏是载脂蛋白合成部位。

22、脂蛋白受体：

• LDL受体：APOB/E受体；
• VLDL受体：肝中未发现；
• APOE受体：仅存于肝细胞表面；
• 清道夫受体：变形LDL受体，主要存在于单核、巨噬细胞上，与变性LDL结合易引起巨噬细胞泡沫化。

23、肝素引起LPL酶释放入血称为肝素后现象，ApoCII是激活剂，ApoCIII是抑制剂。LCAT（卵磷脂胆固醇酰基转移酶）最优底物是新生的HDL。

24、HDL的代谢是胆固醇逆转运途径。LDL是血液中主要携带胆固醇的脂蛋白。

25、胆固醇是胆汁酸唯一前体和所有类固醇激素包括性激素和肾上腺素的前体。

26、冠心病的独立危险因素：CM、VLDL残粒；变性LDL；B型LDL；LP(a)。

27、前白蛋白：肝损伤敏感指标，运载维生素A。

白蛋白：内源性氨基酸营养源，酸碱缓冲能力，载体，维持血浆胶体渗透压。

• a1－酸性糖蛋白：主要的急性时相反应蛋白。
• a1－抗胰蛋白酶：很强的抗蛋白酶活性。
• 触珠蛋白（Hp）：急性血管内溶血时Hp浓度明显下降。
• a2－巨球蛋白：分子量最大的血浆蛋白，也有抗蛋白酶活性，低白蛋白血症患者浓度会下降。a2－巨球蛋白不是急性时相反应蛋白。
• 铜蓝蛋白：有氧化酶活性，在血中将Fe2＋氧化为Fe3＋，协助诊断Wilson病的“肝豆状核变性”。

28、血清蛋白电泳后从正极起为 前清蛋白、清蛋白、a1、a2、β、γ－球蛋白。

29、肝硬化时出现β区带和γ带难以分开而连在一起叫：β－γ桥。

30、疾病急性相时，前白蛋白，白蛋白，转铁蛋白（这三种称为负相急性时相反

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