【第一百零五期】基层检验网形态学培训
每周一次,每次几张,只要您坚持来,抽出几分钟的时间,相信您的识图能力会不知不觉的提升哦
简要病史:患者老年男性,以外周血三系减低待查入院。部分检查结果如下图。查体除贫血貌无其他阳性指征。
本期图片均为骨髓涂片,瑞吉氏染色,1000倍油镜视野观察。
1、下图中所指细胞?
答案:奇数核幼红细胞(多核幼红细胞)
解析:幼红细胞巨幼样变,呈现3核(奇数核)。常见于骨髓增生异常综合征,红白血病,白血病化疗后等。在MDS中红系病态造血判断中奇数核幼红细胞有代表性
2、下图中箭头所指细胞?
答案:多圆核巨核细胞
解析:此种形态巨核细胞出现对MDS的诊断意义较大。
3、下图中箭头所指细胞?
答案: 双核幼稚粒细胞
解析:无
4、下图中箭头所指细胞?
答案:环形核中性粒细胞
解析:双核幼稚粒细胞,环形核中性粒细胞,分叶不良(P-H畸形),核浆发育失衡等,均为粒系病态造血的表现,常见于MDS、某些髓系白血病以及巨幼贫。
5、下图中箭头所指细胞?
答案:环形铁粒幼细胞
解析:无
第五题:结合前面简要病史,部分检查结果以及上面5幅图,请给出最可能的诊断。此为开放性题目,与MDS相关的诊断均算对。
免责声明:基层检验网订阅号是一个提供学习讨论、资讯阅读、交流分享为一体的网络公益平台,不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题,请联系我们予以删除。
感谢:重医大附一院检验科及江北区人民医院提供的内容。