【第一百零四期】基层检验网形态学培训

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1、下图中箭头所指细胞？（髓片，10x100）

答案：原始单核细胞

解析：胞体直径 14-25um，圆形或不规则，可有伪足。胞核圆形、稍凹陷或不规则，可有扭曲、折叠，核染色质纤细、疏松呈细丝网状，核仁 1-3 个，大而清楚。胞质较多，呈灰蓝色不透明，毛玻璃样，可有空泡或少许颗粒。白血病性原始单核细胞：细胞核畸形，可见折叠、扭曲、分叶，核仁大而明显，胞质中可见细而长的 Auer 小体或空泡。

2、下图中箭头所指细胞？（髓片，10x100）请:

答案：原始红细胞

解析：胞体直径 15-25um，呈圆形或椭圆形，边缘常有瘤状凸起。胞核圆形，约占胞体的 4/5,居中或稍偏位，核染色质呈紫红色颗粒状，核仁 1-3 个。胞质较多，深蓝色不透明，呈油墨蓝色，在核周常有半月形淡染区，胞质中无颗粒。

3、下图中箭头所指细胞？（髓片，10x100）

答案： 原始粒细胞

解析：胞体直径 10-20um，呈圆形或椭圆形。胞核圆形或椭圆形，居中或略偏位，占胞体 4/5 左右。核染色质纤细呈细颗粒状，核仁清楚，2-6 个，较小。胞质量少，呈透明的天蓝色，核旁有时可见淡染区，胞质内无颗粒或少许。

4、下图中箭头所指细胞？（髓片，10x100）

答案：幼稚单核细胞

解析：胞体直径 14-25um，圆形或不规则，可有伪足。胞核常不规则，呈扭曲、折叠状，有凹陷或切迹，核染色质开始聚集呈丝网状，核仁有或无。胞质多，呈灰蓝色、不透明，可见细小紫红色嗜天青颗粒和空泡。

5、下图中箭头所指细胞？（髓片，10x100）

答案：淋巴瘤细胞

解析：胞体中等，胞核圆形或椭圆形，核染色质浓聚，核仁不明显。胞质较少，蓝色，可见空泡。（此病人骨髓活检提示“符合 B 细胞淋巴瘤”，染色体检出 t（11;14）（q13;q32）异常，H/CCND1 基因阳性，最终诊断套细胞淋巴瘤。）

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